1. 什么是腸系膜淋巴結？

   淋巴結是人體重要的免疫器官，廣泛分布于淋巴系統中，在人體免疫系統中起著過濾和防御作用，幫助清除有害物質，抵御感染。它們分為淺表淋巴結和深部淋巴結，腸系膜淋巴結屬于深部淋巴結，主要分布在右下腹和臍周。小兒淋巴系統發育旺盛，健康兒童在腹部彩超中可能會發現腸系膜淋巴結，但這并不一定意味著異常。

2.腸系膜淋巴結腫大的標準是什么？

   目前并沒有統一的國際標準來診斷腸系膜淋巴結的腫大，國內常用的超聲診斷標準是：在同一區域的腸系膜中，出現2個或以上的淋巴結顯像，并且淋巴結的長徑（L）≥10mm，短徑（S）≥5mm，且L/S比值≥2。

3. 腸系膜淋巴結腫大的原因有哪些？

   生理性腫大.淋巴結正常大小為2-5mm，學齡兒童淋巴系統增殖高峰期，部分兒童在這一階段可存在生理性腫大，12-13歲淋巴結發育趨于完善。

  反應性及病理性腫大.淋巴結腫大也可能是由于急性或慢性感染、過敏反應、結締組織病、腫瘤或血液疾病等原因引起的。在這些情況下，腸系膜淋巴結的腫大通常是反應性增生，與原發性疾病得到控制后，淋巴結的腫大一般會自行恢復，因此，反應性增生通常是可逆的，也是臨床上最常見的原因。

 4. 腸系膜淋巴結炎的診斷標準是什么？

  腸系膜淋巴結炎的診斷標準通常包括以下幾點：

? 有上呼吸道感染或腸道感染史；

? 患兒有發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀；

? 發作間歇期大多數患兒癥狀較輕，經解痙、驅蟲、保護胃黏膜等治療無效；

? 腹痛常見于右下腹和臍周，但部位不固定；

? 白細胞計數正常或輕度升高；

? 通過腹部彩超多普勒檢查確診。

需要注意的是，腸系膜淋巴結腫大≠腸系膜淋巴結炎。

 5. 診斷腸系膜淋巴結炎后都需要抗生素治療嗎？

 大部分腸系膜淋巴結炎是由病毒感染引起的，并且通常具有自限性，因此不需要特別干預或抗生素治療。僅當懷疑細菌感染時，醫生才會考慮使用抗生素。

 6. 反復腹痛伴腸系膜淋巴結腫大，尤其警惕以下癥狀：

 家長應特別關注以下癥狀，若孩子出現這些癥狀，建議盡早就醫檢查：

? 家族史中有炎癥性腸病、乳糜瀉或消化性潰瘍；

? 持續性右上腹或右下腹疼痛；

? 頻繁嘔吐、嘔血、胃食管反流、餐后疼痛或夜間上腹疼痛；

? 長期發熱、腹瀉、便血或大便性狀發生改變；

? 生長發育遲緩或體重下降；

? 胃腸外癥狀，如關節炎或皮膚問題。

  1. 健康兒童或患有其他腹部疾病的孩子在B超檢查中可發現腸系膜淋巴結腫大，但這并不一定意味著患有腸系膜淋巴結炎。大多數情況下，腸系膜淋巴結腫大與兒童生理性淋巴組織增殖活躍相關，且大部分無癥狀的腫大屬于反應性變化，無需特殊干預。

  2. 如果孩子長期腹痛伴有腸系膜淋巴結腫大，家長應引起足夠的重視，及時帶孩子到醫院進行詳細檢查，尋找腹痛的病因。