夫精人工授精實(shí)驗(yàn)室：里面到底在做些什么？

宮腔內(nèi)人工授精是指在女方排卵前后將精液在體外進(jìn)行優(yōu)化處理，然后由醫(yī)生人為地注入女方子宮腔內(nèi)以幫助受孕的一項(xiàng)輔助生殖技術(shù)。分為夫精宮腔內(nèi)人工授精和供精人工授精，我們通常所說(shuō)的人工授精都是指夫精宮腔內(nèi)人工授精，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是用丈夫的精液做人工授精。臨床醫(yī)生對(duì)病人B超檢查、用藥、監(jiān)測(cè)排卵等都能很直觀的看到，也很容易讓我們理解，但一般人員很難到實(shí)驗(yàn)室里參觀，那么精液在實(shí)驗(yàn)室里到底是怎么處理的？幾十億個(gè)精子到底如何進(jìn)行優(yōu)化？實(shí)驗(yàn)室里到底在做些什么？

男方取精前一般禁欲3至7天，過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短的禁欲時(shí)間均會(huì)影響精子的質(zhì)量。取精時(shí)間安排在人工授精前1-2個(gè)小時(shí)，需在專用取精室中進(jìn)行，防止精神緊張取不到精液。取完精后立即將杯蓋旋緊盡快送實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室認(rèn)真核對(duì)病人姓名后放入恒溫培養(yǎng)箱中待用。

處理前準(zhǔn)備：精液取出后放35-37C恒溫培養(yǎng)箱中保溫，每5-10分鐘搖動(dòng)幾下促使精液液化。若超過(guò)30分鐘仍不液化要使用帶針頭的全塑料注射器小心抽吸精液直至液化，不能用化學(xué)方法處理，避免對(duì)精子造成損傷。

待精液液化后取少量精液計(jì)數(shù)，如果活動(dòng)力良好即可使用離心洗滌法處理精液。離心時(shí)轉(zhuǎn)速要控制好，離心力過(guò)大會(huì)損傷精子，過(guò)小獲得的精子數(shù)量又太少，因此要嚴(yán)格控制離心機(jī)的轉(zhuǎn)速。重復(fù)離心洗滌兩次，基本上就去除了精漿。精漿中含有受精抑制物質(zhì)、前列腺素、免疫性細(xì)胞和抗精子抗體等，去除精漿成分可以有效減少這些成分，治療因免疫因素造成的不孕，減少對(duì)子宮的刺激。最后沉淀加少量精子洗滌培養(yǎng)基混勻，就得到了活動(dòng)力良好的精子懸濁液。培養(yǎng)半小時(shí)，使精子在體外獲能（就是使精子在體外獲得頂體反應(yīng)能力，有和卵子結(jié)合的能力）。然后注入女方子宮腔內(nèi)即可。

通過(guò)上面的介紹大家就對(duì)人工授精實(shí)驗(yàn)室有了大致的了解，也明白了這項(xiàng)技術(shù)的流程、基本原理和方法。今后也就不會(huì)對(duì)這項(xiàng)技術(shù)感到陌生和神秘了。

                                                            遺傳生殖科： 吳傳溧