病情回顧：突發肌間血腫命懸一線

11月10日，一個30多天的寶寶因呼吸困難入住懷化市婦幼保健院兒科PICU，入院后發現寶寶凝血功能有異常。發現寶寶穿刺部位出現了青紫腫脹并有擴大趨勢，B超顯示存在51mm*9mm大小的淤血。相當于30多毫升的血液淤積，而8斤的寶寶身體里一共只有約320毫升血液，意味著有將近1/10的血液淤積在寶寶的右臂。然而患兒的血色素仍在繼續下降，不排除有繼續出血的可能，小小的生命深深的揪動著每位兒科醫護人員的心。

 救治過程：醫聯體專家遠程指導，醫護協作創造康復奇跡

兒科主任陳安玲立即組織全科醫護人員進行討論，寶寶血色素下降的那么快，凝血功能持續異常，種種癥狀提示這不單純是肺炎、感染能解釋的，肯定合并血液系統疾病并高度懷疑“血友病”，馬上更改治療方案并立即聯系醫聯體上級醫院“湖南省兒童醫院”進行遠程會診，會診結果專家充分肯定了我們的治療、護理方案并對后續的診療給予指導。

此時的小生命不僅面臨呼吸系統的困難還要堤防血液系統的重重艱險，第一，寶寶的肌間血腫若不能及時控制，很可能進一步發展為骨筋膜室綜合征，嚴重者寶寶的右臂很可能出現功能障礙甚至截肢；第二，寶寶有凝血功能障礙，存在顱內出血、關節處出血、肝脾等內臟出血；第三，若寶寶確診為血友病，將加大護理難度，對寶寶的侵入性操作必須做到“一針見血”，不能讓寶寶過于哭吵，不能讓寶寶過于煩躁，不能磕著不能碰著，不能~~~~~~

確診寶寶為“血友病”后，在醫務人員爭分奪秒的搶救下，血友病寶寶度過了一道又一道難關。11月19日，寶寶的肺炎痊愈，出血糾正，回到了爸爸媽媽的懷抱。

                         搭乘醫聯體航母，婦幼兒科治療水平飛速提升

我院于2016年5月第一批加入湖南省兒童醫院組建的兒科醫聯體，這使得我院兒科系列的診療及護理水平登上了一個新的臺階。我院PICU病房，成功救治了眾多急危重癥患兒，包括化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、重癥肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、血友病等；同時兒科新開展了支氣管纖維鏡、肺功能等多項新技術，使呼吸系統疾病的患兒能得到更好的診治；并于2018年獲得了懷化市的重點學科。通過醫聯體，實現了“病人不動、醫生移動”兒科診療新模式，讓兩地醫師直接溝通病情，讓患者及時接受診治，跨越時間、空間上的阻礙。在醫聯體的幫扶下，我院兒科系將不斷提升診療及護理水平、積極探索并積累疑難病例成功的救治經驗，提升現有技術服務質量的同時也著眼于新技術、新項目的開展，更好的服務于人民。