寶貝出現嘔吐腹瀉何時需要就診：

　　1、頻繁嘔吐，不能進食，出現尿少，精神差；

　　2、頻繁嘔吐伴劇烈腹痛，腹痛持續不能緩解，拒絕觸摸腹部；

　　3、嘔吐物含血性液（咖啡色或鮮血），要注意有無食入藥物及吃西瓜西紅柿等被誤認為為血性液，小嬰兒應注意媽媽有無乳頭皸裂）；

　　4、嘔吐物含有綠色膽汁樣物或糞樣物；

　　5、頻繁噴射性嘔吐伴精神差；

6、腹瀉次數多、量多，口服補液鹽量不夠，出現尿少、哭無淚、眼窩凹陷及精神差；

　　7、大便有膿血（粘液血絲）或果醬樣大便；

　　8、腹瀉伴有劇烈腹痛，腹痛持續不易緩解，拒絕觸摸腹部；

　　9、腹瀉伴持續高熱；

　　10、嘔吐腹瀉伴有抽搐；

　　11、長期嘔吐及腹瀉影響生長發育。

下面是重頭戲啦，寶貝出現嘔吐腹瀉后應如何治療及護理？

　　1、說寶貝出現嘔吐后應分析病因觀察病情變化（上文已詳述），建議家長寶貝剛嘔吐完不要著急立刻喂養或喝大量水，讓胃部適當休息，否則會把喝進去吃進去的加倍吐出來。如喝水至少嘔吐后二十分鐘再喝，水小口喝，不吐再試著喝，嘔吐至少一兩個小時后再吃東西，若吃也試著先從粥喝起，少量多次，慢慢增加喂養量，慢慢恢復飲食從粥、軟爛面條開始，開始減少粗纖維及高糖食物，慢慢恢復正常飲食。

　　2、出現腹瀉后要注意大便性狀，及時留取大便在干凈器皿中或保鮮袋內一小時內送到醫院完善便常規，酌情完善輪狀病毒或諾如病毒抗原等相關檢查。大便有粘液血絲的要取有異常的大便，盡量不掛取緊挨著紙尿褲的大便。

3、急性腹瀉治療中補充口服補液鹽防治脫水及電解質紊亂是非常重要的。Ⅲ號口服補液鹽按說明書稀釋到指定量，當大便水分較多時應及時補充，口服補液鹽的口服量沒有具體量，確保喝口服補液鹽的量要適當多于水樣大便的量，保證尿量正常就可以。邊拉邊補充，小嬰兒要注意少量多次服用。直到大便成型水分減少可停止口服補液鹽。

　　4、腹瀉時應該補充益生菌調節腸道菌群有利于腹瀉恢復。

　　5、腹瀉明顯時可口服蒙脫石散（吸收腸道水分，保護腸道粘膜），注意按說明書稀釋比例稀釋，飯前半小時服用。

　6、補充鋅劑，有利于腸道粘膜修復。

　　7、嚴重脫水表現的需要靜脈輸液治療。

　　8、酌情合理應用抗生素治療，如醫生明確考慮為細菌感染應及時應用抗生素抗感染治療。如發熱伴有膿血便應及時完善便常規檢查，必要時完善便培養等檢查，在醫生的指導下合理應用抗生素，如果考慮細菌感染應該根據病情用夠療程，而不應因為怕用抗生素而自行停藥。一般病毒性胃腸炎是不用抗生素的，但若腹瀉時間長有合并細菌感染時醫生會根據情況應用，請遵醫囑。

　　9、若小嬰兒反復嘔吐、腹瀉、哭鬧、體重增長不滿意，反復在沒有發熱的情況下粘液血絲便，建議消化專業就診，注意有無過敏及乳糖等不耐受等情況。

　　10、中醫推拿等輔助治療。

11、喂養方面：腹瀉后應該繼續合理喂養，腹瀉時間長或腹瀉嚴重的寶貝會繼發一過性的乳糖不耐受，建議換成免乳糖奶粉喂養，腹瀉輕微的可以繼續原配方奶或母乳喂養。出現腹瀉后不要添加新的輔食。實踐中大米及小米粥（爛粥）、米湯、胡蘿卜泥是明確能夠幫助緩解腹瀉的，食欲好些后可以吃些白面包片的芯，軟饅頭的芯，爛面條、面片等。盡量避免食入粗纖維、高糖食物，避免過于油膩食物。待大便慢慢恢復正常，再慢慢把飲食恢復到正常。還要注意少食多餐。

　　12、很多剛剛添加輔食的寶貝容易出現反復的腹瀉，查便常規正常或有幾個白細胞，建議這樣的寶貝家長注意添加輔食的節奏，每次添加一種，由少量加起，觀察兩三天沒有異常后再添加其他輔食，不要一次添加多種輔食，注意寶貝有無過敏及不耐受食物。如腹瀉大于2周或反復發生一定就診于消化專業，讓醫生幫助分析病因指導喂養。