皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特征的急性傳染性咽頰炎，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強，傳播快，遍及世界各地，呈散發或流行，夏秋季為高發季節，主要侵犯1～7歲小兒。臨床以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現。為自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患兒可重復多次發生本病，系不同型病毒引起。

1、常見病因

大多為柯薩奇病毒所引起

2、常見癥狀

發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍

3、病因

大多為柯薩奇病毒所引起，A組2、4、6、9、16、22型皆可引起此病，B組1～5型也可致病，但較少見。此外，埃可病毒3、6、9、16、17、25型和腸道病毒70型也可引起本病。

4、傳播途徑

可直接經由腸道、呼吸道傳播，也可間接經污染的手、食品、衣服、用具等傳播。

5、臨床表現

潛伏期為2～4天。常急劇發熱，熱多為低度或中等度，偶見高達40℃以上，甚至引起驚厥。熱程大都2～4天。年齡較大的患兒可訴咽痛，咽痛重者可影響吞咽。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安。有時伴頭痛、腹痛或肌痛，5歲以下小兒有1/4可伴發嘔吐。

典型癥狀出現在咽部。表現為咽部充血，起病2日內口腔黏膜出現數個（少則1～2個，多達10余個）小的（直徑1～2mm）灰白色皰疹，周圍繞以紅暈。2～3日后紅暈加劇擴大，皰疹破潰形成黃色潰瘍。此種黏膜疹多見于扁桃體前柱，也可位于軟腭，懸雍垂，扁桃體上，但不累及齒齦及頰黏膜。

病程一般為4～6天，偶有延至2周者。部分手足口病患兒以皰疹性咽峽炎為首發癥狀，隨后可在手掌、足底、臀部等部位出現紅色皮疹。

6、檢查

實驗室檢查白細胞計數和分類大多正常。如白細胞總數增多，中性粒細胞比例升高，C反應蛋白明顯高于正常，應考慮合并細菌感染。

取咽部皰液或糞便，經組織培養或接種于乳鼠可得致病病毒，同時可取急性期及恢復期血清進行特殊的中和抗體、補體結合或血凝抑制試驗，以助確診。

7、診斷

在疾病流行期間，根據典型癥狀和特征性咽峽部損害即作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特征性抗體滴度升高加以證實，但這些檢查并不推薦常規采用。

8、治療

皰疹性咽峽炎傳染性較強，應注意隔離治療，患兒用過的餐具、玩具等進行消毒處理，防止交叉感染。患病期間注意休息，多飲溫開水，多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物，以增強身體抵抗力。忌食刺激性食物，不吃過熱、過冷的食品。

目前對腸道病毒感染尚無特效療法，主要是對癥治療。注意口腔衛生，保持口腔清潔。可用淡鹽水漱口，用10%硝酸銀涂于潰瘍處或用咽喉靈丹，冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀。口服維生素C及B等。