你們知道嗎？世界骨質疏松日為每年10月20日。在日常生活中，我們常常能看到彎腰駝背的老人，而且這些老年人還很多，實際上這些都是骨質疏松的表現。隨著人類壽命的延長及老齡化社會到來，骨質疏松已成為危害人類健康的主要疾病之一，嚴重影響我們生活質量。    

我們今年的科普義診活動中，我們接診了一位年老的婦女，她面容慈祥，看起來非常健康，向我們講述：你們是婦幼保健的醫生，你們一定要大力宣傳一下“骨質疏松”的知識；我非常重視自己的保健，對心血管疾病、糖尿病等老年人疾病知識我都懂，但對“骨質疏松”這種老年人常見的疾病知識缺乏，也沒有引起我的重視，我現在患有嚴重的“骨質疏松”，出現游走性的疼痛，給我的老年生活帶來了痛苦，這個老人的一系列話，引起了我的反思，使我也關注這個疾病。作為一個醫務工作者，宣傳是我的職責。

骨質疏松是一種以低骨量和骨組織微結構破壞為特征，導致骨質脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。

骨質疏松的癥狀

疼痛、脊柱變形和發生脆性骨折是骨質疏松癥最典型的臨床表現。但許多骨質疏松癥患者早期常無明顯的自覺癥狀，往往在骨折發生后經X線或骨密度檢查時才發現已有骨質疏松改變。

引起骨質疏松骨質疏松的原因是什么？

1 、內分泌因素

女性病人由于雌激素缺乏造成骨質疏松，男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的，雌激素減少是發生骨質疏松重要因素，所以骨質疏松癥多發生在絕經后婦女。

 2、遺傳因素

 骨質疏松癥以白人尤其是北歐人種多見 ，其次為亞洲人，而黑人少見。骨密度為診斷骨質疏松癥的重要指標，骨密度值主要決定于遺傳因素，其次受環境因素的影響。

 3、營養因素

 鈣的缺乏導致PTH分泌和骨吸收增加，低鈣飲食者易發生骨質疏松。維生素D的缺乏導致骨基質的礦化受損，可出現骨質軟化癥。長期蛋白質缺乏造成骨機制蛋白合成不足，導致新骨生成落后；缺乏維生素C則可使骨基質合成減少。

4、廢用因素

由于老年人活動減少，使肌肉強度減弱、機械刺激少、骨量減少；老年人患有腦卒中等疾病后長期臥床不活動，因廢用因素導致骨量丟失，容易出現骨質疏松。

5、藥物及疾病

抗驚厥藥，如苯妥英鈉、苯巴比妥以及卡馬西平，引起治療相關的維生素D缺乏，以及腸道鈣的吸收障礙；糖皮質激素能直接抑制骨形成；化療藥如環孢素A，破壞骨質。

6、其他因素

酗酒對骨有直接毒性作用。吸煙能增加肝臟對雌激素的代謝以及對骨的直接作用，長期的大強度運動可導致特發性骨質疏松癥。

骨質疏松的預防

對于骨質疏松，預防工作很重要。而想預防骨質疏松，就要從飲食、運動和曬太陽做起，這也是有效預防骨質疏松的三部曲。

第一部曲：合理飲食

骨質疏松由于生理、病理等原因使骨組織中的鈣含量丟失，因此，要想預防骨質疏松，補鈣尤為重要，而從食物中補鈣是最天然和安全的做法。其中，牛奶是含鈣最豐富且吸收率又非常高的首選補鈣食物。成人每天需要800毫克左右的鈣。因此中國營養學會建議，每天喝牛奶的量最好能達到300克,再輔以其他食物，基本能夠滿足人體鈣的需要。對于老年人、骨質疏松患者或高風險者等應喝更多的奶類，每天應喝500克或更多。此外，豆制品和綠葉蔬菜也是很好的鈣來源。在吃富含鈣食物的同時，還要避免飲用過量的茶、咖啡、煙、酒等刺激性的物質，并減少食鹽和油膩食品的攝入。

第二部曲：運動

骨骼必須在負重狀態下才能使鈣質有效地吸收于骨組織中。因此，保持一定強度和頻度的鍛煉，能夠有效提高補鈣的效果，防止骨質疏松。每天走路30分鐘、打太極等都是不錯的鍛煉方法。

第三部曲：曬太陽

因為陽光中的紫外線可使人體皮膚產生活性維生素D，可促進鈣在腸道中吸收。夏天陽光比較強，選擇在早上10點前及下午4點后的陽臺或空曠場所。最好能邊曬邊走動，以利于身體吸收日光，每天15-30分鐘左右。                                   

                                            健康教育科